深静脉血栓形成|深静脉血栓治疗

时间:2010-07-02 来源:未知 作者:admin 点击: 次

深静脉血栓形成|深静脉血栓治疗
游走性表浅静脉血栓往往是恶性肿瘤的征象，也可见于脉管炎如闭塞性血栓性脉管炎时。浅静脉血栓形成诊断较容易，局部症状体征较明显，治疗上采取保守支持疗法，休息、患肢抬高、热敷。非甾体抗炎药可止痛并可防止血栓发展。对大隐静脉血栓应密切观察。如发展至隐一股静脉连接处，则应考虑抗凝治疗以防止深静脉血栓形成。
治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞，特别是病程早期，血栓松软与血管壁粘连不紧，极易脱落，应采取积极的治疗措施。
1 ．卧床，抬高患肢超过心脏水平，直至水肿及压痛消失。

2 ．使用抗凝剂防止血栓增大，并可启动内源性溶栓过程。

 3 ．如因出血素质而不宜用抗凝治疗者，或深静脉血栓进展迅速已达膝关节以上者，预防肺栓塞可用机械性阻隔方法。近年来已多用经皮穿刺法在下腔静脉内置人滤网的措施替代过去的下腔静脉折叠手术治疗。

4 ．溶栓治疗对一血栓形成早期尿激酶等也有一定的效果，虽不能证明在预防肺栓塞方面优于抗凝治疗，但如早期应用，可促使尚未机化的血栓溶解，有利于保护静脉瓣，减少后遗的静脉功能不全。

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